Estreñimiento

¿Qué es el estreñimiento?

El estreñimiento es el paso frecuente de heces que puede ser dura, seca, y conduce a agotar. Puede haber una sensación de evacuación incompleta y la presión sobre el recto. El abdomen puede sentirse hinchado y de la distensión del colon puede causar dolor abdominal. Más de 20% de los estadounidenses sufren de estreñimiento en algún momento. Es más común en las mujeres y los ancianos.
Usted debe tener un fácil de pasar, de heces formadas húmedo al menos cada dos o tres días. Esto disminuirá su riesgo de hemorroides agrandadas sintomáticos. Tiempo en el inodoro debe ser menos de dos minutos. Debe evitar hacer esfuerzos.

¿Qué causa el estreñimiento

En la mayoría de los casos no hay una causa obvia. Una dieta baja en fibra sin suficiente líquido será empeorar el estreñimiento. Incrementar la fibra, el agua, y el ejercicio le ayudará. Comer grandes cantidades de productos lácteos puede causar estreñimiento. Tiempo de tránsito lento o inercia colónica se debe a los músculos del colon no mover las heces a través del colon normalmente. El embarazo puede empeorar el estreñimiento y es un buen momento para aumentar la fibra y agua. Síndrome del intestino irritable puede estar asociada con el estreñimiento y la diarrea. Las hemorroides pueden añadir a la obstrucción de las heces que pueden causar un aplanamiento de las heces.

El estreñimiento puede ser causado por niveles altos de calcio, baja de la tiroides, la diabetes mellitus, niveles bajos de potasio, o insuficiencia renal. Condiciones neurológicas como la enfermedad de Parkinson, lesiones de la médula espinal, apoplejía, esclerosis múltiple, enfermedad de Hirschsprung, o neuropatía autonómica puede conducir al estreñimiento también. Los trastornos de los músculos de la amiloidosis o esclerodermia están asociados con el estreñimiento. La ansiedad, la depresión y somatización puede exacerbar también. El estreñimiento es frecuentemente peor alrededor de los períodos menstruales.

Los antiácidos que contienen calcio (Tums) o aluminio (Amphojel o Basaljel), suplementos de calcio, anticolinérgicos, antidepresivos (Elavil y Tofranil), colestiramina, Catapres, Sinemet, analgésicos narcóticos (codeína, oxydodone, hidrocodona, hidromorfona), diuréticos, AINE, psicotrópicos, simpaticomiméticos, anticonvulsivos (Dilantin o Tegretol), suplementos de hierro, o bloqueadores de los canales de calcio (Cardizem o Procardia) todos pueden llevar al estreñimiento.

Los músculos del suelo pélvico pueden fallar para relajarse causando dificultad con el paso de las heces. Esto puede ser ayudado por el biofeedback.

Colon o cáncer de recto pueden conducir a un taburete pequeño, sin heces o sangre en las heces. El inicio agudo de estreñimiento, pérdida de peso, dolor intenso, o un cambio en el calibre de las heces requiere atención médica inmediata.

Una obstrucción intestinal aguda puede causar dolor abdominal, calambres, distensión abdominal, náuseas, vómitos, distensión, disminución de las heces y también requiere evaluación médica inmediata.

Las complicaciones del estreñimiento

El estreñimiento crónico puede conducir a la hinchazón, dolor abdominal, náuseas, calambres, dolor en el recto o la presión, o sangrado rectal. El paso de un taburete grande o seco puede causar un desgarro o fisura anal.

Evaluación del estreñimiento

Un examen rectal, sigmoidoscopia o colonoscopia se debe hacer. Para el estreñimiento crónico que no responde a los cambios en la dieta del estudio diagnóstico puede incluir un examen físico, historia, análisis de sangre, examen rectal, colonoscopia, enema de bario, manometría rectal y el tiempo de tránsito o los estudios de motilidad.

Tratamiento del estreñimiento

$ 800 millones de dólares se gastan cada año en laxantes. El uso crónico de estimulantes como el aceite mineral, la cáscara sagrada, Ex-Lax, Senokot, Correctol, Dulcolax, Feen-a-menta puede conducir a una dependencia y debe evitarse.
Evite el uso frecuente de laxantes estimulantes, como bisacodilo (Ducolax o Correctol), aceite de ricino, Perdiem (psyllium y Senna), Senna (Senokot o Ex-Lax), la cáscara sagrada, aceite mineral, o laxantes osmóticos salinos como el citrato de magnesio y fosfato de sodio. Pacientes con insuficiencia renal no pueden utilizar productos de magnesio. La leche de magnesia trabaja generalmente dentro de unas pocas horas, pero no debe utilizarse sobre una base regular. El abuso de los estimulantes puede conducir al debilitamiento de los músculos intestinales y un empeoramiento del estreñimiento.

Nadie producto es perfecto y no se requiere ensayo y error. Por lo general, se tarda 1-2 semanas para ver el beneficio total del aditivo. Los alimentos ricos en fibra incluyen granos enteros, frijoles, frutas y verduras. Muchos productos de cereales o bares tienen ahora un buen contenido de fibra. Lea el contenido de productos y buscar cereales con cuatro o más gramos de fibra. Un ensayo de la fibra y el agua puede ser útil. Una ciruela pasa de vez en cuando puede ser útil.

Beba hasta 6 vasos de agua y añadir 5 gramos de fibra por día durante los primeros 5 días. Puede añadir otros 5 gramos de fibra por día, cada cinco días aproximadamente hasta llegar a 15 gramos de fibra por día. La fibra puede causar gases o hinchazón. Esto puede ser reducida por la adición de las mayores cantidades de fibra en el tiempo de semanas para permitirle intestinos para acostumbrarse a el tiempo de tránsito más lento y aumento de la carga bacteriana que la fibra puede causar. La fibra ayuda a hacer un taburete abultado suave que se extiende el recto y le da una señal para ir al baño. Taburete pequeño puede mentir en el recto sin ser detectados y obstruir el flujo sanguíneo que conduce a un empeoramiento de las hemorroides. El aumento de fibra en su dieta le ayudará a reducir el colesterol, disminuir el riesgo de enfermedades del corazón y la diverticulosis, y puede disminuir el riesgo de cáncer de colon.

Laxantes seguros incluyen ablandadores de heces como Colace, que contiene sodio docusato, fibra, o el laxante osmótico Miralax. Los ablandadores de heces son agentes humectantes y pueden tomarse con fibra. Docusato sódico (Colace o Surfak) 100 mg se puede tomar una a tres por la tarde para ayudar al movimiento de la mañana. No tome aceite mineral con Colace ya que puede aumentar la absorción que conduce a la inflamación de los ganglios linfáticos o el hígado. Miralax puede causar menos hinchazón y gas. Se tira el agua en los intestinos. Tomar 17 gramos por día. Ajustar la dosis o la frecuencia a la baja si las heces son demasiado flojo.

El aceite de linaza y linaza son útiles, pero puede reducir la absorción de algunos medicamentos como la digital. Ellos pueden potenciar el efecto anticoagulante de Coumadin o aspirina.

La lactulosa puede en ocasiones ser recetado para el estreñimiento que no responde a otras medidas.

Linzess ya está disponible para el estreñimiento crónico que no responde a ninguna de las otras medidas.

Si las heces son secas puede aplicar vaselina, con el dedo, dentro del recto para tratar de ayudar al paso de las heces y ayudar a prevenir una fisura. El estreñimiento crónico exacerbará las hemorroides y puede causar una fisura anal.

La reducción del tamaño de las hemorroides internas con el procedimiento de banda ayuda a muchos pacientes tienen una evacuación intestinal normal. Si usted está teniendo problemas con el estreñimiento y las hemorroides o fisuras llame a nuestra oficina hoy, encontrar la ubicación más cercana.

* Esto no es un aval de ningún producto en particular.

Lea los ingredientes de los tratamientos a base de hierbas cuidadosamente como muchos de ellos han estimulantes. No hay ningún beneficio probado para colónicos o rutinas de limpieza de colon.

Muy grandes heces secas pueden provocar y obstruir bola de heces en el recto. Esto puede dar lugar a dolor, falta de heces normales, y escapes. Este impactación requiere la eliminación cuidadosa con lubricantes, enemas y suave digitales de última hora de la impactación. Esto puede requerir la ayuda de un profesional médico.

Los enemas no deben ser utilizados de manera regular, ya que pueden dañar el recto o perturbar los equilibrios electrolíticos. Enemas fosfosoda Flota estimulan los músculos del colon. Enemas de aceite mineral lubrican y suavizan las heces duras.
Los supositorios trabajan estimulando el recto. Ellos pueden ocasionalmente ser utilizados para el estreñimiento. Dulcolax contiene bisacodilo y es un estimulante. Glicerina trabaja irritando el recto. No use laxantes de forma regular sin tener su colon evaluado por un médico. Una consulta con un internista o gastroenterólogo puede ser útil.

Si tiene estreñimiento que agrava sus hemorroides favor buscar la ayuda de un experto en el tratamiento no quirúrgico de las hemorroides. Esperamos que haya sido de ayuda. Por favor, llámenos para hacer una cita con los Centros de hemorroides de América – encontrar la ubicación más cercana.