妊娠期痔疮与肛裂：您需要了解的知识
恭喜您怀孕了！虽然这是令人兴奋的时刻，但痔疮和肛裂的发生很常见，尤其在孕中期和孕晚期。本指南将解释它们是什么、为何发生，以及如何管理和预防。
什么是痔疮？
痔疮是肛门周围天然存在的血管。它们有助于控制排泄，但可能发生肿大，引发直肠疼痛或出血等症状。主要分为两种类型：
- 内痔
- 外痔
什么是痔疮？
妊娠期痔疮是否危险？
预防小贴士
您可以通过以下方式降低风险：
- 避免便秘和用力排便
- 使用脚凳或蹲便器以改善排便时的姿势
- 限制如厕时间（避免阅读或使用手机）
- 增加膳食纤维（豆类、全谷物、蔬菜、水果）
- 保持水分充足（每日饮用8-12杯水）
- 定期锻炼（散步、游泳）
- 必要时使用纤维类泻药（每日20-30克）
- 选择以食物为基础的孕期维生素，而非可能导致便秘的合成维生素。
- 坐浴（可加盐或不加盐）
为什么这些问题在怀孕期间更常见？
- 激素变化：孕酮水平升高会使静脉壁松弛，导致肿胀。
- 物理压力：不断增大的子宫会减缓盆腔静脉的血流。
- 血容量增加：更多血液循环以支持胎儿的发育。
- 其他风险因素：年龄超过35岁、胎儿较大、分娩时用力过度、便秘、家族史或既往问题。
症状核对表
自助措施
- 每日饮用6-8杯水
- 每日摄入约30克膳食纤维
- 必要时使用软便剂或MiraLAX。
- 涂抹外用芦荟、利多卡因或氢化可的松
- 侧卧在左侧以减轻压力
- 排便时抬高双脚
- 使用温和、无香型的湿巾
- 每天进行数次温水坐浴
- 避免重物搬运及需要用力过猛的运动
- 尝试低强度运动（散步、游泳、轻柔瑜伽、凯格尔运动）
- 如有必要，可使用泰诺缓解盆腔疼痛。
大多数症状在分娩后会好转，但有些可能持续存在。
何时需要就诊专科医生
若症状经自我护理后未见好转，请咨询肛肠专科医生。局部硝酸甘油或地尔硫卓等非手术疗法可缓解疼痛与出血。手术治疗较为罕见，但若出现大面积疼痛性外痔，可能需要进行门诊小手术。
痔疮产后会自愈吗？
大多数症状会在产后数日内消退。然而，约20%的女性会出现持续性症状。若症状在分娩后三周以上仍未缓解，则有50%的概率会持续存在。
我该做结肠镜检查吗？
若出现以下症状，请考虑进行结肠镜检查：
- 不明原因的体重减轻
- 持续性腹痛
- 缺铁性贫血
- 排便习惯的改变
- 结肠癌家族史
- 非排便相关出血或深色血便
- 检查未发现明确出血源
最终建议
若出现持续疼痛或出血，请及时就医。早期评估和治疗可预防并发症，让您安心无忧。
在HCA，我们只使用一次性结扎系统。Goldman 博士于 2006 年将一次性绑带引入美国东南部。艾伦·戈德曼（Alan Goldman）博士是美国痔疮中心的医学主任。在HCA，我们已经帮助成千上万的患者避免了手术，并获得了他们应得的缓解。我们将根据需要开始使用我们特殊的痔疮化合物，以立即缓解症状，并通过我们的结扎系统帮助您摆脱痔疮。
大约每 20 个美国人中就有 1 人患有痔疮。您并不孤单。
艾伦-戈德曼博士
