Fisuras anales
¿Qué es una fisura anal?
Una fisura anal es un pequeño desgarro doloroso en la piel que recubre el ano.
Causas
Al igual que las hemorroides, una fisura anal puede aparecer al evacuar heces secas, duras o grandes, durante el estreñimiento o el esfuerzo prolongado al defecar, durante la diarrea crónica o durante el parto. Las relaciones sexuales anales también pueden causar fisuras anales. Hemos curado a miles de pacientes con fisuras anales sin cirugía. Con frecuencia se diagnostican erróneamente y se tratan de forma inadecuada con esteroides tópicos. A muchos de estos pacientes otros médicos les habían dicho que tendrían que someterse a cirugía.
¿Cómo sé si tengo una fisura?
Las fisuras se localizan con mayor frecuencia en la parte posterior del ano, hacia el coxis. Puede haber una protuberancia asociada conocida como plicoma centinela. Los síntomas de las fisuras anales incluyen dolor durante la evacuación intestinal, dolor después de la evacuación que dura varias horas y sangrado. Puede haber una grieta visible y una protuberancia cutánea asociada conocida como plicoma centinela. El dolor puede ser agudo y severo, a menudo descrito como similar a pasar cristales. Los bebés pueden ser propensos a las fisuras anales, al igual que las mujeres que acaban de dar a luz o las personas que padecen la enfermedad de Crohn. Las fisuras anales también ocurren en personas de edad avanzada y ancianos.
Tratamiento
Las medidas de autoayuda incluyen baños de agua tibia, ablandadores de heces y lubricación. Las fisuras suelen estar asociadas con hemorroides internas. La combinación de hemorroides y fisuras puede ser muy dolorosa. Nuestro tratamiento puede conducir a una mejora muy rápida. Con frecuencia nos dicen que es un "milagro".
El esfínter interno es un músculo liso similar al corazón. El esfínter interno ayuda a la continencia. Se encuentra debajo de la fisura y, en respuesta a la irritación, entra en espasmo, lo que provoca un dolor intenso. En el pasado, los médicos solían recomendar cirugía para las fisuras. Esto no es necesario y puede provocar incontinencia. Hemos descubierto que la mayoría de las fisuras responden a nuestro tratamiento no quirúrgico. No acepte una posible operación innecesaria hasta que haya probado nuestro tratamiento no quirúrgico en la consulta.
La relajación del esfínter interno permite que la fisura cicatrice. Su médico puede recomendar medicamentos tópicos (relajantes del músculo liso) que relajan el músculo liso. En casos difíciles, ocasionalmente se pueden inyectar relajantes musculares. Estos tipos de tratamientos para fisuras reducen la presión del músculo rectal, facilitando la cicatrización de la fisura.
En condiciones normales, las fisuras anales se tratan con pomada tópica relajante del músculo liso, ablandadores de heces y baños de asiento. La ligadura de las hemorroides asociadas también reduce la presión rectal, lo que ayuda a la cicatrización de la fisura. La pomada se continúa durante al menos 8 semanas para prevenir la recurrencia de la fisura. Nuestros médicos disponen de pomadas compuestas personalizadas de alta calidad que pueden recetar.
A medida que el cuerpo intenta curar la fisura, puede formarse un bulto en la piel alrededor del exterior de la fisura, un plicoma centinela. Estos plicomas pueden extirparse, lo que se puede hacer con anestesia local en la consulta.
En los casos más raros y graves de fisuras anales, puede ser necesaria una cirugía que implique cortar el músculo subyacente. Esta operación se denomina esfinterotomía interna. Se realiza en un quirófano bajo anestesia. El paciente debe ser consciente de que existe una ligera posibilidad de incontinencia con la cirugía, pero esto suele mejorar con el tiempo.
Nuestro tratamiento para las fisuras anales con compuestos tópicos personalizados, ablandadores de heces, baños de asiento y ligadura de hemorroides agrandadas es muy exitoso. Esta terapia combinada curará casi todas las fisuras.
En HCA solo utilizamos sistemas de ligadura desechables. El Dr. Goldman introdujo la ligadura desechable en el sureste de los Estados Unidos en 2006. El Dr. Alan Goldman es el Director Médico de Hemorrhoid Centers of America. En HCA hemos ayudado a miles de pacientes a evitar la cirugía y a obtener el alivio que merecen. Le recetaremos nuestros compuestos especiales para hemorroides según sea necesario para un alivio inmediato y le ayudaremos a deshacerse de sus hemorroides con nuestro sistema de ligadura.
Aproximadamente 1 de cada 20 estadounidenses tiene hemorroides. No estás solo.
