Sangrado rectal
Causas del sangrado rectal
El sangrado rectal puede ser causado por hemorroides o por algo más grave. Descubra qué está causando su sangrado y obtenga la ayuda adecuada.
La causa más común de sangrado rectal son las hemorroides internas. La sangre suele ser de color rojo brillante y está asociada con las evacuaciones intestinales. Puede notarse en el papel higiénico, en la superficie de las heces o gotear en el inodoro. El sangrado suele ser leve e intermitente, pero ocasionalmente es masivo y causa anemia. Las hemorroides internas están presentes en todas las personas. Si se dilatan, los vasos sanguíneos se vuelven frágiles y sangran. Puede haber dolor rectal asociado, hinchazón, picazón, evacuación incompleta de las heces o fuga de heces.
Las heces negras y alquitranadas suelen deberse a sangre digerida del estómago o el esófago. Puede haber una úlcera, inflamación (gastritis) o varices (vasos sanguíneos dilatados por cirrosis hepática). El regaliz negro, el plomo, el hierro o el Pepto Bismol también pueden causar heces negras.
Las heces de color rojo o granate, que pueden tener mal olor, se conocen como hematoquecia o sangrado gastrointestinal bajo. Las causas incluyen diverticulosis, angiodisplasia, enfermedad inflamatoria intestinal, pólipos, cáncer, colitis, daño por radiación o debido a una conexión entre el colon y la aorta después de una cirugía aórtica y la colocación de un injerto. Este sangrado puede ser potencialmente mortal y requiere hospitalización inmediata.
No todas las molestias rectales se deben a hemorroides. Otras causas incluyen fisuras, hemorroides externas trombosadas, cáncer de colon o recto, proctitis, enfermedades de transmisión sexual (ETS), prurito anal por infecciones fúngicas o bacterianas, colitis ulcerosa, diverticulosis, malformaciones arteriovenosas, enfermedad de Crohn, hemangiomas y varices rectales.
Diagnóstico del sangrado rectal
No asuma que el sangrado rectal se debe a hemorroides. Un examen físico, un examen rectal, una sigmoidoscopia y, en algunos casos, una colonoscopia son obligatorios para identificar la causa del sangrado y ayudar a descartar otras afecciones como el cáncer de colon o recto. Cambios asociados en los hábitos intestinales, pérdida de peso y dolor abdominal requieren pruebas adicionales. El sangrado rectal de nueva aparición en alguien mayor de 35 años que no es típico de hemorroides o no responde a la ligadura requiere pruebas adicionales con colonoscopia.
La incidencia de cáncer de colon está aumentando en personas menores de 45 años. El dolor abdominal, la diarrea persistente, el sangrado rectal o la anemia por deficiencia de hierro requieren investigación. Las enfermedades de transmisión sexual del recto, como el VPH, la sífilis, la gonorrea, la clamidia o el herpes, también pueden causar sangrado rectal. Algunos pacientes menores de 40 años también pueden necesitar una colonoscopia, ya que el cáncer de colon ocurre ocasionalmente en individuos más jóvenes. Las enfermedades de transmisión sexual del recto, como el VPH, la sífilis, la gonorrea o el herpes, también pueden causar sangrado rectal.
Colonoscopia
Tratamiento del sangrado rectal
Si el sangrado de las hemorroides no se detiene al añadir fibra a su dieta y limitar su tiempo en el inodoro a dos minutos, es momento de reducir los vasos sanguíneos con ligadura con banda elástica. Preparación H, cremas con esteroides, compresas frías y supositorios para hemorroides pueden proporcionar un alivio temporal. Además de la ligadura de hemorroides, se pueden recetar medicamentos compuestos personalizados que contengan nitroglicerina, diltiazem o nifedipino, junto con analgésicos, para reducir la presión y el dolor anal.
Por favor, no posponga la visita a un médico cualificado en el tratamiento no quirúrgico de las hemorroides debido a sus miedos o vergüenza. Más de la mitad de nosotros sufriremos de hemorroides en algún momento de nuestra vida. El tratamiento con el sistema de ligadura O’Regan es rápido y con mínimas molestias. Es extremadamente eficaz y tiene la tasa de complicaciones más baja de cualquier procedimiento efectivo realizado para hemorroides internas.
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Si es un paciente nuevo, por favor, lea las preguntas frecuentes para pacientes nuevos y la documentación para pacientes nuevos de la ubicación más cercana a usted.
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