Colgajos de piel anales
¿Qué son los colgajos cutáneos anales?
La piel alrededor del ano es relativamente suelta para permitir el paso de las heces. Es propensa a estirarse por el agrandamiento de los vasos sanguíneos de las hemorroides subyacentes. La piel estirada puede persistir, dando lugar a un bulto o un colgajo cutáneo.
¿Causas?
Los colgajos cutáneos anales suelen deberse a hemorroides previamente inflamadas. Esto puede ocurrir después de brotes de hemorroides durante el embarazo, trombosis de hemorroides externas, esfuerzo debido a estreñimiento o diarrea, levantar objetos pesados o ejercicio extenuante.
Síntomas
Los colgajos pequeños y asintomáticos son muy comunes. Los colgajos más grandes se asocian con mayor frecuencia a hinchazón, picazón, sensación de pesadez, problemas de higiene y erupciones cutáneas.
Tratamiento
Se realiza un examen adecuado, que incluye anoscopia o sigmoidoscopia, para descartar afecciones rectales subyacentes.
Las hemorroides internas agrandadas deben ser ligadas para reducir la hinchazón, el sangrado y la recurrencia de los colgajos. Las infecciones cutáneas se tratan con cremas antimicóticas.
Después de la preparación con jabones antibacterianos y laxantes suaves, los colgajos agrandados pueden ser removidos de forma segura en el consultorio bajo una inyección local con lidocaína. El uso de una aguja de pequeño calibre y la amortiguación de la lidocaína permiten un adormecimiento rápido de la zona. Los pacientes que cuenten con un conductor pueden tomar un sedante oral suave y un analgésico antes del procedimiento.
Se retira un colgajo por visita para limitar el dolor y las complicaciones. La pequeña herida suele dejarse abierta y la base se trata para minimizar el sangrado. Ocasionalmente se utilizan suturas reabsorbibles para ligar hemorroides internas dentro de la abertura del ano.
Los pacientes se relajan en casa durante un día después de la extracción del colgajo. Se utilizan cremas antibióticas y antimicóticas junto con analgésicos tópicos y Nitroglicerina o Diltiazem para promover la curación y disminuir el dolor. Las extracciones de colgajos se realizan con al menos un mes de diferencia para permitir una curación completa. La infección puede provocar un retraso en la curación y puede requerir tratamiento antibiótico adicional. Nuestros médicos disponen de ungüentos compuestos personalizados de alta calidad con Nitroglicerina o Diltiazem.
Muchos remedios caseros se promocionan en internet. Los colgajos cutáneos anales están cubiertos de muchas terminaciones nerviosas intensas y sensibles. La zona está cubierta de bacterias y hongos. No intente la extracción en casa con ningún tipo de dispositivo de ligadura, ya que esto provocará dolor intenso e infección.
En HCA solo utilizamos sistemas de ligadura desechables. El Dr. Goldman introdujo la ligadura desechable en el sureste de los Estados Unidos en 2006. El Dr. Alan Goldman es el Director Médico de Hemorrhoid Centers of America. En HCA hemos ayudado a miles de pacientes a evitar la cirugía y a obtener el alivio que merecen. Le recetaremos nuestros compuestos especiales para hemorroides según sea necesario para un alivio inmediato y le ayudaremos a deshacerse de sus hemorroides con nuestro sistema de ligadura.
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