1¿Qué son las hemorroides?
Los vasos sanguíneos que recubren el ano son los vasos sanguíneos hemorroidales. Forman tres almohadillas o protuberancias al final del ano que ayudan a mantener la continencia. Todos tenemos hemorroides. Cuando se agrandan, la presión aumenta y pueden ser dolorosas y sangrar.
2¿Qué tipo de médico debo consultar para las hemorroides?
Si sus hemorroides no responden a la fibra, la lubricación, los baños de asiento tibios y la crema para hemorroides, debe consultar a un especialista en el cuidado no quirúrgico de las hemorroides. Muchos especialistas en gastroenterología o gastroenterólogos han sido capacitados para usar nuestro sistema de ligadura CRH O’Regan. Son expertos en colonoscopia y en el manejo de muchos problemas gastrointestinales. No podrán extirpar las hemorroides externas. Los cirujanos colorrectales tienen muchos años de formación en problemas complejos de colon y recto y son expertos en cirugía de colon. Su interés en las hemorroides varía. Algunos de ellos tienden a recomendar cirugía para casos que podemos curar con nuestro tratamiento no quirúrgico.
Proctólogo es otra palabra para los médicos que se especializan en afecciones rectales y con frecuencia también son cirujanos colorrectales. Nuestros médicos son cirujanos certificados por la junta con muchos años de experiencia en el tratamiento de pacientes con hemorroides y fisuras anales. Hemos desarrollado la experiencia para ayudarle a obtener el alivio que merece sin cirugía utilizando el sistema de ligadura CRH O’Regan.
3Estoy en mi ciclo menstrual, ¿puedo aún venir a mi cita?
Sí. Puede venir a su cita aunque esté en su ciclo menstrual. No afecta el procedimiento.
4¿Qué sucederá en mi visita?
Su primera cita incluye una consulta, el diagnóstico de su problema mediante un examen rectal y la formulación de un plan de tratamiento. Se iniciará la terapia médica adecuada. Se le mostrará cómo funciona el procedimiento de ligadura y se le dará tiempo para que sus preguntas sean respondidas. La ligadura puede comenzar en su segunda visita. También le sugerimos que reserve hasta una hora para su primera visita. Las sesiones de tratamiento posteriores serán más cortas, de unos 20 minutos. En promedio, hay tres visitas para ligadura y un cuarto examen de seguimiento. Después de un procedimiento de ligadura de hemorroides, le recomendamos que se abstenga de actividades vigorosas el resto del día y reanude la actividad completa al día siguiente. Es común sentir presión en la zona durante 1-2 días después de la ligadura. Ocasionalmente se utilizan analgésicos de venta libre para la presión. La mayoría de los pacientes con trabajos de oficina encuentran que pueden regresar al trabajo inmediatamente después de su cita.
5¿Puedo comer antes de la visita? ¿Preparación?
No es necesario ayunar ni administrarse un enema antes del tratamiento. Le animamos a comer una comida bien equilibrada antes de venir para el tratamiento.
6¿Necesito un conductor para llevarme a mi cita?
No necesita un conductor. Si se siente incómodo o está preocupado por el procedimiento, es posible que desee tener algo de apoyo.
7¿Necesito una colonoscopia?
La mayoría de los pacientes con sangrado rectal por hemorroides presentan sangre roja brillante intermitente con las evacuaciones, sin pérdida de peso, sin dolor abdominal y sin cambios recientes en sus hábitos intestinales. La colonoscopia no es necesaria antes de que los pacientes con sangrado hemorroidal típico sean ligados y curados de sus hemorroides. Aunque muchos gastroenterólogos, especialistas gastrointestinales, proctólogos y cirujanos colorrectales recomiendan la colonoscopia previa a la ligadura, no la consideramos necesaria en la gran mayoría de los casos que vemos.
En una minoría muy pequeña de pacientes, el sangrado rectal es atípico o persiste y sí recomendamos la colonoscopia. Los pacientes mayores de 50 años deben hacerse una colonoscopia cada 10 años. Los pacientes con factores de riesgo aumentados, como cáncer previo, pólipos, enfermedad inflamatoria intestinal y familiares de primer grado con pólipos o cáncer de colon, requerirán colonoscopias con mayor frecuencia.